2021年又一场国际交流盛宴成功举办中美专家视频连线切磋男性人工海绵体植入术

9月29日一大早,张国喜团队人员齐聚示教室紧张有序地忙碌着。为即将举办中美线上视频研讨会做准备。

视频会议如期开始,张国喜教授与诺尔教授(L.dean knoll)互致亲切问候,虽然远隔重洋,久未谋面,两位大咖以前在网上也是经常交流,因此彼此并不陌生。张国喜教授在北大人民医院,一直从事重度男性勃起功能障碍的临床研究工作,尤其擅长于男性人工海绵体植入手术。而美国的诺尔教授曾经在著名的梅奥医疗中心工作,无论是人工海绵体手术手术量还是技术,诺尔教授在美国都是处在前列的。

会上张国喜教授强调:对于人工海绵体植入手术,大众的认知度很不够,误区也很多;甚至是很多专业的医生也不了解人工海绵体。作为一位负责任的泌尿科医生,我们需要花大精力做大众的科普教育,让他们了解人工海绵体,让他们知道重度勃起功能障碍一旦药物治疗不满意,可以选择人工海绵体植入手术。同时要多做学术交流,让更多专业的泌尿科医生熟悉人工海绵体手术的适应症,对有手术天赋的医生,我们也有责任让他们学会这个手术的方法,但是这需要有很长一段路要走。

张国喜教授还向同行简介了人工海绵体中心的情况。中心自2019年成立以来,专注于重度男性勃起功能障碍的诊治,致力于患者的科普教育,以及医生人工海绵体技术的培训。中心的年均人工海绵体手术量在50例以上,多年来一直保持在国内首位,今年的手术量将达到70例。由于实施了严格的质控,近3年实现手术零感染,手术后整体满意度达到国际水平。

诺尔教授非常赞赏张教授的工作成绩并强调:患者科普教育是很重要的,在美国也是如此,很多患者存在认知问题,但是中国互联网很发达,健康教育工作做得比美国同行要好,值得借鉴。对于严重的重度勃起功能障碍,且药物治疗效果不理想的患者,人工海绵体技术是比较理想的方法。至于人工海绵体的手术适应症,诺尔教授也是与张教授观点是一致的,即口服药物(例如西地那非、他达拉非或者伐地那非)治疗效果不理想,且患者不愿意选择注射治疗,或者不愿意选择真空负压等,就要考虑做人工海绵体植入手术。

在学术研讨过程中,两位教授还对自己所做手术患者的病种构成进行了比较:据张国喜教授介绍,其手术患者占比最高的是糖尿病引起的勃起功能障碍,其次为血管性勃起功能障碍(例如静脉漏等),其他依次为前列腺癌根治手术以后出现的勃起功能障碍,以及外伤(骨盆骨折)等引起的勃起功能障碍。而诺尔教授所做人工海绵体植入手术中,占比最高的是前列腺癌根治手术后导致的勃起功能障碍,其次是糖尿病引起的勃起功能障碍。这也提醒我们,对于前列腺癌患者,我们需要倾注更多的关爱,去关注他们的生理需求和生活质量。

当然,在会议过程中,手术的细节以及术后的管理也是重点交流的内容。具体简述如下:1)术前预防性使用抗菌素,术区即刻备皮,碘伏反复搓揉预防感染;2)海绵体充分扩张以及合适人工海绵体的选择,最大限度避免术后变短;3)伤口严格处理预防术后出血,术后抗菌素使用;4)日间手术以及缩短住院时间;5)手术后康复以及勃起训练的方法。

本次线上视频研讨会非常成功,双方都是干货满满,抓住细节反复讨论意犹未尽,期待两位专家下一次的更精彩中美连线,相信两位专家就像火星撞地球一样,给我们带来更多惊喜!

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