宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,每年全球宫颈癌新患女性达60万,其中30多万死亡。研究发现,99.7%的宫颈癌与HPV感染有关,因此预防HPV感染成为预防宫颈癌的主要手段。

随着HPV疫苗的面世,很多人都有关注HPV和宫颈癌的各种消息,但时至今日仍有不少人对HPV存在很多的误解,最典型的就是“感染HPV就一定与性生活不洁有关”。

感染HPV肯定与性生活不洁有关?

虽说HPV感染的主要途径是性行为传播,而且不洁性生活者(如多个)的确有更高的感染风险。

但现实生活中,HPV是非常常见的,例如感染者的衣物、洗漱用品,甚至他们接触过的门把、扶手等都存在HPV,如果皮肤有破损并接触感染者的疣体或受感染的物品,也有机会感染HPV,因此无论是否有过性行为的朋友都有感染HPV风险。

不过大多数人感染HPV后并不会有明显症状,而病毒进入体内后很快就会被免疫系统消灭,时间大约是12个月。

所以,即使感染HPV也不必过分担心,只要定期进行HPV检查,提高身体免疫力,尽量避免不洁性行为,以及不要乱信坊间治疗HPV的药物和方法等,很快就能清除体内的病毒。

感染HPV是不是要切除子宫?

刚才我们说到,大部分HPV感染者都只是一过性的感染病毒,并不会对身体造成伤害,只有极少数持续感染高危型HPV,才有机会出现宫颈癌前病变,这个过程至少需要5～10年。

通常医生在检测被检者感染高危型HPV时都会要求做进一步的检查,如果宫颈TCT检查正常,镜活检也排除了宫颈病变的情况下,是不需要做任何手术的,更不需要切除子宫。但需要定期到医院复查,若发现病变医生会建议病人积极采取有效的干预措施,从而阻止宫颈癌的发生。

打了HPV疫苗会增加宫颈癌风险吗?

HPV疫苗的作用是预防宫颈癌,大多数HPV疫苗是以 L1 和(或)L2 蛋白为靶标进行制备的(单独表达 L1 或者联合表达 L1+L2,获得病毒样颗粒(VLP)),也就是说,HPV疫苗既不是活疫苗也不含有HPV DNA,因此疫苗本身不会对带来危害。

病毒样颗粒只是通过模拟病毒的样子,刺激免疫系统认识病毒并产生保护性抗体,当真正病毒入侵后,抗体立即将其清除,阻止HPV致病。从本质上来看,HPV疫苗作用原理与其他病毒预防疫苗类似,既然那些病毒疫苗不会增加患该疾病的风险,HPV疫苗自然也不会增加宫颈癌风险。

接种HPV疫苗不会增加宫颈癌风险,同时又能预防宫颈癌发生,那是不是打了HPV疫苗就不会患宫颈癌呢?

也不是,虽然HPV疫苗能预防90%以上的宫颈癌,但它也有自身的局限性,例如:

· HPV疫苗只是预防疫苗而非治疗疫苗,因此无法清除已经存在的病毒,也不能改变已有的宫颈病变;

· HPV亚型多达150多种,目前市面上的HPV疫苗主要分为三种:二价HPV疫苗、四价HPV疫苗、九价HPV疫苗。一般来说,“价”越高能预防的病毒亚型就越多,也就是最高“价”数-九价HPV疫苗也只能预防当中的九种常见HPV亚型,并不能预防所有的病毒亚型,因此若接种者患上的是疫苗以外的其他病毒亚型,仍会发生宫颈癌的风险。

因此,即使接种HPV疫苗的女性朋友,仍然需要定期做好宫颈癌筛查:

▶ 30岁以下女性每三年进行一次TCT检查;

▶ 30岁以上女性每五年进行一次HPV和TCT联合检查。

最后,香港时代医疗(medtimes.com.hk)提醒,虽然有性生活的朋友接种HPV疫苗仍有一定的保护作用,但效果已大打折扣,因此接种HPV疫苗最好在有性生活前,才能发挥其最大的功效。香港时代医疗每支HPV疫苗均可在香港卫生署查到相关资料,保证每支疫苗均是正货且来源正常,细心呵护每位客户的健康。